송곳니 바로 뒤의 이가 빠지고 나면, 크게 웃을 때 옆쪽 이 사이로 빈자리가 드러나고 그쪽으로 씹을 때도 허전해집니다. 앞니도 큰어금니도 아닌 이 자리의 임플란트는 무엇에 맞춰 계획하느냐는 질문을 상담에서 자주 받습니다.
작은어금니 임플란트는 보이는 모양과 씹는 힘을 함께 맞추는 계획입니다. 상담에서 잇몸뼈와 그 둘레를 영상으로 살펴 심을 위치를 정하고, 잇몸선과 모양은 옆 치아에, 인공 치아(보철)의 씹는 면은 위아래가 맞물리는 방식에 맞춥니다.
작은어금니는 어떤 자리이고 무슨 일을 하나요?
작은어금니는 송곳니 바로 뒤에 있는 두 개의 이로, 위아래 좌우를 합치면 여덟 개입니다. 웃거나 말할 때 겉으로 드러나기 쉬우면서, 음식을 씹을 때는 큰어금니와 함께 힘을 나눠 받는 자리입니다.
앞니는 보이는 모양이, 큰어금니는 버티는 힘이 계획의 중심이라면, 송곳니와 큰어금니 사이에 있는 작은어금니는 두 가지를 함께 맞춰야 하거든요. 그래서 이 자리는 한쪽만 보고 계획하지 않습니다.
모양이 중심인 앞니 자리는 앞니 임플란트의 모양 조건을, 오래 비워 둔 큰어금니 자리는 빈자리가 길어졌을 때의 어금니 계획을 곁들여 읽으시면 세 자리의 계획이 어떻게 다른지 견주어 보기 좋습니다.

상담에서는 이 자리의 무엇을 확인하나요?
잇몸뼈의 높이와 폭, 그리고 뼈 둘레 구조까지의 거리를 영상으로 살펴 심을 위치와 방향을 정합니다. 뼈의 높이와 폭은 인공 뿌리의 길이와 굵기를 고르는 기준이 됩니다.
위턱 작은어금니라면 뼈 위쪽의 빈 공간(상악동)까지 얼마나 남았는지를 봅니다. 아래턱이라면 아랫입술과 턱 쪽 감각을 맡는 신경이 지나는 길을 찾아, 그 길과 넉넉히 떨어진 곳으로 위치를 잡습니다.
이렇게 잰 거리 안에서 심는 각도를 정하기 때문에, 같은 작은어금니라도 위턱과 아래턱의 계획은 서로 다릅니다.
영상에서 뼈가 모자라 보이면 그에 맞는 방법도 상담 때 함께 말씀드립니다.
평소 앓는 병과 매일 복용하는 약은 상담 날 메모해 오셔서 하나씩 알려 주세요.

웃을 때 보이는 자리라 모양은 어떻게 맞추나요?
웃을 때 드러나는 범위를 보고, 잇몸선의 높이와 치아의 크기·색·모양을 양옆 치아에 맞춰 계획합니다.
사람마다 웃을 때 잇몸이 얼마나 보이고 작은어금니가 어디까지 드러나는지가 달라서, 보철 모양을 정할 때 그 범위를 참고하거든요. 상담 전에 거울 앞에서 웃어 보며 빈자리가 얼마나 보이는지 봐 두시면 모양을 정하는 대화가 훨씬 빨라집니다.
잇몸선은 양옆 치아와 높이가 크게 어긋나지 않게 맞추려고 합니다. 그 높이는 아래 뼈와 잇몸 상태의 영향을 받아서, 영상에서 본 뼈 모양을 심는 깊이와 위치에 함께 반영합니다.

씹는 힘을 받는 자리라 무엇을 함께 보나요?
위아래 치아가 어디에서 어떻게 맞닿는지를 보고, 보철의 씹는 면 모양과 높이를 그 맞물림에 맞춰 정합니다.
위아래 치아 모형을 놓고 입을 다물었을 때 닿는 자리와, 턱을 옆으로 움직일 때 어느 이가 닿는지를 살펴봅니다. 한 곳에만 힘이 몰리지 않게 맞물림을 고르게 맞춥니다.
한쪽으로만 씹는 버릇이나 잘 때 이를 갈고 악무는 습관이 있으면 상담 때 말씀해 주세요. 그 힘까지 생각해 보철 모양을 정합니다.
심은 뒤 작은어금니 자리는 어떻게 관리하나요?
칫솔질에 더해 옆 치아와의 사이를 치실이나 치간칫솔로 닦고, 정기검진에서 임플란트와 둘레 잇몸을 살펴보는 것이 관리의 중심입니다.
심은 직후 며칠 동안 그 자리가 뻐근하고 부어오르는 것은 잇몸이 아물어 가는 모습입니다. 부기는 대개 이틀째쯤 가장 도드라졌다가 그 뒤로 서서히 빠집니다.
며칠이 지나도 부기가 그대로이거나 욱신거림이 오히려 더해지면 전화로 지금 모습을 들려주세요. 말씀을 듣고 심은 자리를 직접 볼 날을 함께 잡겠습니다.
임플란트는 옆 치아와의 사이가 자연치아보다 넓게 남는 경우가 많아, 그 틈에 음식물과 세균 막이 끼기 쉽거든요. 틈에 맞는 치간칫솔 굵기는 진료 때 골라 드리고, 넣을 때 빡빡하거나 잇몸이 아프면 힘주어 밀지 마시고 다음에 오실 때 그 느낌을 알려 주세요.
씹을 때는 양쪽을 고루 쓰시면 심은 자리에만 부담이 쌓이지 않습니다. 정기검진 때는 둘레 잇몸의 상태와 함께, 맞물림이 처음 맞춘 때와 달라지지 않았는지도 살펴봅니다.

저희 우리홈치과의원 부위별 임플란트 진료는 강동연 대표원장(통합치의학과 전문의)이 직접 맡아, 잇몸뼈 영상부터 보철 모양까지 한 사람이 이어서 봅니다. 상담 일정은 052-988-2875번으로 걸어 주시면 함께 정합니다.
자주 묻는 질문
Q1. 작은어금니 임플란트도 임시치아가 필요한가요?
임시치아를 둘지 말지는 심은 자리의 상태와 일정을 보고 상담에서 함께 정합니다. 웃을 때 보이는 자리라 빈 기간에도 채워 두기를 바라시는 분이 많습니다. 임시치아가 있어도 뼈와 단단히 붙어 가는 동안에는 그쪽으로 세게 씹지 마시고, 다시 씹어도 되는 때는 진료에서 붙은 상태를 살펴 말씀드립니다.
Q2. 작은어금니 두 개가 나란히 빠졌다면 어떻게 계획하나요?
두 자리의 뼈 높이와 폭, 양옆 치아의 상태를 영상과 진찰로 살펴본 뒤 상담에서 계획을 정합니다. 몇 개를 어떤 형태로 심을지는 그 결과에 따라 달라서 미리 정해 두지 않습니다.
Q3. 예전에 찍어 둔 치과 사진이 있으면 가져가도 되나요?
네, 이미 찍어 두신 치과 사진이나 영상 기록이 있으면 가져와 주세요. 상담 때 지금 상태와 함께 봅니다.
참고
이 글은 일반적인 건강정보이며, 개별 진단과 처방을 대신하지 않습니다.
- 국립국어원 표준국어대사전, 「작은어금니」, 송곳니의 뒤에 있는 한 쌍의 이로 상하좌우 합쳐 여덟 개라는 뜻풀이, 2026년 10월 11일 확인. 바로가기
- 질병관리청 국가건강정보포털, 「치과 임플란트」, 치과용 CT와 파노라마, 구내 방사선 영상으로 뼈 정보를 얻는 진단, 본뜨기나 진단 모형으로 위아래 치아가 맞물리는 정도를 보는 것, 검사 결과로 뼈 이식 여부와 임플란트 크기·길이·개수를 정하는 것, 아래턱 신경관과 위턱 상악동, 수술 뒤 부기가 보통 48시간에 가장 심하고 차츰 줄어드는 경과, 임플란트는 치아 사이 간격이 넓어 치실과 치간 칫솔이 필요한 점, 양쪽을 고루 씹고 한쪽으로만 씹는 습관과 이를 갈거나 악무는 습관을 관리하는 것, 정기적인 치과 검진, 2026년 10월 11일 확인. 바로가기
- 서울대학교병원 의학정보, 「치아 임플란트」, 턱뼈 상태를 보고 알맞은 임플란트를 고르기 위한 X선 촬영, 아래턱 신경이 입술과 턱 쪽 감각과 이어지는 점, 수술 뒤 약간의 불편감이 곧 회복되는 경과, 보철 아래와 둘레 잇몸을 특수한 칫솔이나 치실로 깨끗하게 지키는 것, 2026년 10월 11일 확인. 바로가기
- 우리홈치과의원, 「진료안내」, 부위 특성에 맞춘 부위별 임플란트, 치아의 색·형태·배열과 잇몸 라인을 맞추는 심미보철, 식립 후 정기 점검, 2026년 10월 11일 확인. 바로가기
- 우리홈치과의원, 「병원소개」, 대표원장 강동연의 통합치의학 전문의 약력과 대표전화 052-988-2875, 2026년 10월 11일 확인. 바로가기
